日本东京都健康长寿医疗中心研究所社会参与和健康老龄化研究团队的村山洋史研究部长等人发现,处于家庭内孤立状态的人群,与独居者相比,存在精神健康状况甚至更差的倾向。上述结论来自对家庭内孤立与精神健康关联的调查。研究同时发现,有同居者并不代表就能远离心理问题。相关研究成果已发表在期刊《日本公共卫生杂志》的3月24日刊上。
社会的孤立已知与死亡、痴呆症、心血管疾病、抑郁等多种健康结果相关,已成为公共卫生领域的重要课题。
另一方面,以往的孤立研究多关注独居或家庭外联系较少的情况,而聚焦于与同居家人或同住者关系的研究尚不充分。
事实上,即便有家人同住,也可能因生活节奏不同、居住空间分隔等原因,存在几乎无法与同居家人交流的情况。
为此,本次研究团队将“虽有同居家人或同住者,但家庭内对话或交流显著匮乏的状态”定义为“家庭内孤立”,并调查了其与精神健康之间的关联。
本研究采用2023年在日本埼玉县和光市开展的“和光队列研究”基线邮寄调查数据,以40-64岁2,395人和65岁以上6,429人合计8,824人作为分析对象。
研究将“有同居者的人群中,无论平日、周末、节假日,一天与同居家人的交谈时间均不足15分钟,且在家中多数时间独自度过的人”判定为“存在家庭内孤立”。
结果显示,若仅以有同居者的人群为统计范围,符合家庭内孤立条件者的总体比例为5.8%。分年龄段来看,40~64岁有3.2%,65岁以上有5.3%的人处于家庭内孤立状态。该比例随年龄增长而升高,且大致呈现出男性高于女性的趋势。
从与精神健康的关联来看,处于家庭内孤立状态的人与未处于该状态的人相比,主观健康感低下的比例为1.33倍,疑似抑郁状态的比例为1.48倍,幸福感低下的比例为1.56倍,且孤独感得分也高出0.76分。这种关联在校正基本属性、社会经济因素、健康状况及家庭外社交网络等因素后仍然存在。
研究还观察到,即便与独居者相比,家庭内孤立者也存在精神健康状况不佳的倾向。与之相对的,当邻里交往或与同居家人以外的交流较多时,家庭内孤立和孤独感之间的关联有减弱趋势。
这一结论实证了“有家人同住并不等于可以安心”。
在家庭之外拥有能够安心建立联结的场所,也可能有助于缓解家庭内孤立伴随的精神不健康状态。
村山研究部长表示:“无论是专业人员还是普通邻居,往往都会产生‘只要有家人同住便可以安心’的想法。然而,我们的研究表明,即便有家人同住,如果在家庭内无法建立联系,依然会陷入精神不健康状态,其程度甚至比独居者更严重。关键不在于是否同住,而是联结的内涵与质量。如果因某些原因无法与家人建立良好联系,希望大家能够通过邻里交流、社区活动等方式,在家庭之外拥有可以安心建立联系的场所。”
原文:《科学新闻》
翻译:JST客观日本编辑部
【论文信息】
期刊:日本公共卫生杂志
论文:社区居住中老年人群中家庭内孤立与精神健康:基于和光队列研究的横断面分析
URL:https://www.jstage.jst.go.jp/article/jph/73/3/73_25-067/_article/-char/ja

