酷暑之际，吃冰淇淋、喝啤酒等让身体降温时，不少人会遇到明明没有蛀牙，牙齿却一阵刺痛……如此这般饱受牙本质敏感症困扰的人不在少数。与蛀牙带来的持续性疼痛不同，这类疼痛属于一过性痛感，因此也有不少人选择忍耐。东京齿科大学正在尝试用“山葵”（ 日本芥末）来治疗这种刺痛感。通过产学研合作，已证实山葵中所含的成分能够作用于组织再生，从而减轻牙齿的刺痛感。目前，东京齿科大学水道桥医院（东京都千代田区）正在开展针对患者的临床试验，如果效果得到确认，则计划申请药事审批。
利用山葵所含成分，尝试治疗牙齿刺痛感
抽除神经会缩短牙齿寿命
食用冰冷、甜腻食物，或是刷牙力度过大等引发的牙齿刺痛，这种疼痛是如何产生的？东京齿科大学涩川义幸教授（生理学讲座）的研究团队近期阐明了“遇冷牙齿刺痛”（牙本质痛）的形成原理与作用机制。
许多夏季美味食物，对牙齿而言往往也是“天敌”
牙齿从外到内由牙釉质、牙本质的层状结构构成。牙釉质非常坚硬，而牙本质则相对柔软。牙本质下方存在富含神经与血管的牙髓组织。通常，儿童与成人常见的蛀牙，大多由细菌感染从牙釉质开始扩散。若是蛀牙初期，治疗时基本不会产生痛感，且只需使用小型充填材料修补即可。
然而，如果蛀牙持续发展，最终就需要佩戴大面积牙冠包裹牙齿，或是去除牙神经及其周围组织，甚至需要开展牙根治疗等规模较大的诊疗。
一旦拔除牙神经，牙齿不仅会失去血液供给，还会失去维持牙齿稳态的组织，因此一般认为牙齿的寿命会大幅缩短。在长寿时代的今天，“更长久地保留牙齿”有助于延长健康寿命。承受较大咀嚼力的后磨牙，尤其容易过早缺失。不过，一般认为，任何义齿都无法替代原生牙齿。因此，牙科医院都会尽量尝试保留牙神经。
饮食习惯与过强的刷牙力度可引发疼痛
遇冷刺痛感与牙本质痛有关。若频繁摄入葡萄酒等酒类、清凉饮料、乳酸菌饮料等酸性食品，会缓慢溶蚀牙齿表面。在这样的饮食习惯基础上，再叠加过大的刷牙力度，牙齿表面就会被磨损，致使牙本质暴露出来。牙本质一旦暴露，便会产生痛感。
刷牙力度过大会磨损牙龈与牙齿。适宜的刷牙力度为150～200克。手握牙刷模拟刷牙动作按压在秤上，就能知晓自己平日刷牙的力度大小。
牙本质中有无数隧道般的小管。当牙本质受到刺激时，其中存在的液体会在这些小管内移动。生成牙本质的成牙本质细胞感知到液体流动这一刺激，向牙齿神经细胞释放三磷酸腺苷（ATP）、谷氨酸等神经递质，由此引发牙本质痛。
治疗牙本质痛的方法，在牙科医院广泛采用的是物理性地填充树脂，或用药物覆盖牙本质表面。不过，即便对咬合异常的部位进行覆盖处理，涂层材料也有可能脱落。
寿司店意外牵线，山葵研究迎来转机！
涩川教授将目光聚焦于“能否通过再生牙本质抑制疼痛”这一点，一直在寻找能够直接作用于成牙本质细胞的物质。
涩川教授等人在另一项研究中已经证实，一种名为TRPA1的感应蛋白会在成牙本质细胞中表达，并参与牙本质的形成。在TRP通道中，TRPA1通道正是感知山葵辛辣刺激的感受器。TRP通道相关发现斩获了2021年诺贝尔生理学或医学奖。该通道大量分布于皮肤、口腔黏膜的神经细胞，除山葵之外，还具有感受薄荷、辣椒、热、冷等刺激的作用。
因此，涩川教授认为“利用山葵，或许能够促使牙本质的形成”，便前往东京神田的一家寿司店用餐，向店主询问是否认识从事山葵相关行业的人士。
店主次日一早前往丰洲市场，向老牌蔬果批发商说明了情况。随后批发商直接联系到山葵生产厂商。结果，早上七点半，涩川教授就接到山葵贸易商金印公司（名古屋市）奥西勋打来的电话，得知日本山葵所含6-MSITC成分具备多种功效。双方当即启动产学研联合研究。该企业将这一成分命名为Hexaraphane（商品名），并完成了商标注册。
寿司店主为本次研究牵线搭桥
阐明促进牙本质再生的机制
涩川教授的研究团队订购了6-MSITC的合成试剂，合成了8种衍生物，并从多个角度考察各类物质对成牙本质细胞促成牙齿矿化作用产生的影响。矿化是牙齿形成与再生至关重要的过程，其中钙离子与磷酸离子对牙齿矿化尤为关键。
实验结果显示，6-MSITC及其衍生物之一6-MSFITC能够显著促进矿化。研究人员削除大鼠部分牙体组织，将6-MSITC直接作用于牙本质后，观测到牙本质再生现象，并且发现这一现象并不依赖于TRPA1，而是一种新的机制。
研究还表明，6-MSITC能激活成牙本质细胞的离子转运。它能在细胞内诱发碳酸氢根离子、氢离子、钠离子等的交换转运，最终将钙离子排出到富含碳酸氢根离子的细胞外。这成为矿化的契机，从而推动牙本质的再生。
研究结果示意图。生成牙本质的成牙本质细胞内外发生多种离子交换转运，促使矿化持续推进（供图：涩川义幸教授）
含有山葵成分的口香糖，让你“爱上冷食”
涩川教授正在该校水道桥医院开展临床研究，受试对象为自述“不敢吃冰冷食物”的人群，让受试者咀嚼添加了6-MSITC的口香糖。研究认为，牙本质再生能够形成保护层，减轻牙齿疼痛。另外，这款口香糖不会产生类似山葵那样强烈的辛辣刺激感。
结果显示，已有受试者反馈“开始喜欢冷食了”，确认到了一定的效果。今后计划对更多人进行试验，以测定其效果。涩川教授表示：“今后希望能够研发出更加安全可靠、效果更强的牙齿再生药剂，用以替代目前牙科治疗所使用的药物。”
山葵成分促进牙本质再生的流程。离子相互协同作用，形成牙本质（供图：涩川义幸教授）
不过，相比牙齿出现疼痛后再采取对策，更应当立足于预防，养成善待牙齿与牙龈的饮食习惯。当被问及注意要点时，涩川教授表示：“睡前不要饮用啤酒、葡萄酒、运动饮料、黑醋、乳酸菌饮料等饮品。睡前摄入这类酸性饮品，一部分会残留在牙龈牙周袋中，在睡眠期间持续腐蚀牙齿，诱发牙本质痛。”
除睡前忌口之外，还应当养成饭后漱口、刷牙的习惯。除饮食生活之外，还应控制刷牙力度。此外，若感觉牙齿异常，应前往牙科医院就诊，矫正异常咬合、更换不合适的填充物与牙冠，都能够预防牙本质痛。
盛夏已然来临，到了享用冷饮的时节。牙齿遇冷产生刺痛感的人，不妨前往牙科诊所检查治疗。愿大家都能无所顾忌地享用美食，安然度过炎炎夏日。
原文：泷山展代/JST Science Portal 编辑部
中文：JST客观日本编辑部
【论文信息】
期刊：The journal of Physiology, Vol. 604, pp. 2816-2844, 2026
论文：6-Methylsulfinylhexyl isothiocyanate activates carbonic anhydrase-dependent HCO3−/H+/Na+/Ca2+ transport via SLC4As–NHE–NCX–PMCA axis in odontoblasts
URL：https://physoc.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1113/JP287809
