客观日本

体位性斜头畸形“扁头症”,日本将进行大规模调查

2023年07月13日 生物医药

导致婴幼儿头部变形的“体位性斜头畸形”症状,过去认为可以自然治愈而未受重视,但最近开始出现预防和治疗措施。5月,日本首次在长崎县开始进行调查。本报采访了自治医科大学附属埼玉医疗中心的细野茂春副主任。

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自治医科大学附属埼玉医疗中心细野茂春副主任

——体位性斜头畸形有什么症状?

“头部重量导致头部变形的一种情况。如果婴儿睡觉时养下总是朝同一个方向的‘方向习惯’,就会变得一侧扁平。大多数的孩子随着学会翻身或能坐后,抬头的时间变长,症状会自然好转。”

“对于是否将体位性斜头畸形作为一种疾病,还存在分歧。人体左右并不对称,所以这个症状被看作是整容性问题。从2021年起,埼玉医疗中心开设“婴儿头型门诊”,将父母担心的变形问题作为疾病进行治疗。极少数情况下,体位性斜头畸形还可能是由颅骨过早地粘连在一起的‘颅缝早闭症(颅狭症)’引起的。”

“到目前为止,人们一直认为这种症状会自行好转,但最近的研究表明也有无法治愈的婴幼儿。如果左右耳一直错位,将来戴眼镜时会出现歪斜,还可能导致肩酸、眼睛疲劳及头痛等。还有人担心容貌问题,以及牙齿咬合可能受到影响。”

——5月开始的调查都调查了什么内容?

“我们与长崎大学等合作,以在长崎县五岛市出生的新生儿至3岁的幼儿为对象,针对头部形状开始为期5年的跟踪研究。在幼儿体检时用3D扫描测量头部形状。调查目标是掌握头颅畸形的儿童数量和状况,以便明确预防和治疗的必要性。”

——目前有什么预防或者治疗方法吗?

“在有人监视的情况下让幼儿俯卧,或在哺乳和睡眠时交替改变头部朝向,防止形成方向习惯,将有助于预防和改善症状。但无论多么上心,都不可能100%不出现扁头症状。”

“治疗方法包括改善畸形的头盔矫正疗法。头盔是根据每个人的数据定制的,约佩戴6个月以矫正头部形状。需要治疗时,最好在孩子出生后半年内尽快开始佩戴。”

“虽然因医疗机构而异,但由于头盔矫正疗法属于自费,大约需花费50万日元左右的费用。还会出现孩子因不喜欢而把头盔摘下来的问题。”

——对发育有何影响吗?

“虽然有论文考察了体位性斜头畸形儿童与发育的关系,但并无数据证明扁头症会导致发育迟缓。”

是否可以科学地阐明?

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用头盔矫正婴儿的头型(模型)

在保育园和街上,有时可以看到戴着矫正头盔的婴幼儿。其背后有一部分原因是能够进行治疗的医院数量正在逐渐增加。2022年,除了东京都的综合母子保健中心爱育医院外,广岛大学医院和富山大学附属医院也开设了专科门诊。

治疗用头盔的销量也在增长。据制造治疗用头盔的株式会社Japan Medical Company(东京中央区)称,从2022年6月到2023年5月的一年间,大约售出了3600个头盔,大约是2020年的5倍。

为防止婴儿猝死综合症(SIDS),自20世纪90年代起开始鼓励婴幼儿仰卧睡眠。也有研究报告称,随着该措施的推广,头颅畸形的数量随之增加。长崎县的调查关键在于有多大的科学性。

日文:下野谷凉子、《日经产业新闻》、2023/6/26
中文:JST客观日本编辑部